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在盂肱關節的附近有肩胛下黏液囊及肩峰下黏液囊黏液囊位在肌腱與摩擦到的骨骼韌帶或是肌腱之間或者位在骨骼隆起處移動的皮膚下面位於盂肱關節周圍的黏液囊有些會與關節腔相交通固有在臨床上的重要性

肩峰下黏液囊的發炎或鈣化會導致盂肱關節的疼痛柔弱以及運動受限鈣離子沉積在棘上肌裡是很常見的在上肢行使外展的動作時此沉積會造成局部壓力的增加因而導致難忍受的疼痛感疼痛有可能會擴散至手部鈣離子沉積會刺激肌腱下方的肩峰下黏液囊產生肩峰下黏液囊炎的發炎反應只要盂肱關節保持在內收狀態則引起疼痛的傷害處會離開肩峰的下表面故通常不會再有疼痛感

診斷

各個方向的動作皆有疼痛感。但當上肢外展500~1300,疼痛感增加。因為在這個幅度內,棘上肌的肌腱正好與肩峰下表面緊密接處。黏液囊表面的皮膚腫脹、溫熱,有時會被認為是個痛點。

治療

急性發炎反應

冰敷或熱敷

使用三角巾懸吊肩關節減少肌肉的張力進而減少黏液囊的壓力

徒手治療

針對特定肌腱做軟組織深層按摩

維持關節活動度

關節鬆動術

復健運動

在不痛的角度內做關節活動

進行低阻力重複性高的肌力訓練

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