不正常的彎曲,有些是肇因於先天發發育失常,有些則是因病理因素造成。在老年人,尤其是女性,最常發生的硬骨新陳代謝疾病,即是骨質疏鬆症。他是由於正常平衡之鈣質沉澱和吸收,產生崩潰而引起的硬骨內礦物質排出過多所導致。同時會造成硬骨骨質的減少,或骨骼組織的萎縮發生。雖然骨質疏鬆確實會影響整個骨骼系統,但最容易受到影響的區域則是股骨(大腿骨)的頸部,椎骨,掌骨(手部的骨骼),和橈股(前臂)。這些硬骨變成脆弱及易碎,且常導致骨折的發生。
胸部脊柱過度後凸(駝背)的特徵,是胸彎曲部分不正常的增加彎曲度,及脊柱向後方彎曲。此種情況可肇因於一或多個椎骨前部的腐損(如骨質疏鬆症)。在老年婦女中,因骨質疏鬆使的胸部脊柱過度後凸,俗稱Dowager氏頸背突。然而過度脊柱後凸也在年老的男人中發生。骨質疏鬆症尤其會影響椎體(海綿狀)股的水平小樑,剩餘無法支持之垂直小樑,則無法抵抗壓迫及維持壓迫性骨折,造成胸椎變短及形成契型。椎骨持續性的磨損及陷落,亦可造成整理高度減少,而駝背亦會造成胸腔前後徑的增加。
駝背有時會伴隨腰部脊柱過度前凸,它的特徵在於髖關節處骨盆向前旋轉(薦骨上部向前下側傾斜),造成腰彎曲不正常的曲度增加,且脊柱向前方彎曲度變大。此種不正常伸展性變形,通常與軀幹肌肉衰弱有關,特別是前外側腹部之肌肉。懷孕婦女為了調整重心的偏離,在懷孕末期會發生暫時性的腰部脊柱過度前凸,此種前凸方式的彎曲可能會造成下背痛,但不適感通常會在生產後不久消失。肥胖男性中易會造成脊柱前凸及下背疼痛。因為腹部的內容物增加(如啤酒肚),造成重心線前移,而減重即可矯正此型之脊柱前凸。
治療
定時的實行後彎運動可以減少壓迫性骨折的發生,因為這個動作訓練到站立姿勢所需使用到的肌群。避免前彎的動作,前彎會增加椎體的壓力而容易導致壓迫性骨折。訓練腹部肌群的肌力與肌耐力,幫助脊椎的穩定性。後彎的動作建議大於40歲的成人都要實行。可以趴姿,肚子下放一個枕頭,雙手在背後十指緊扣,同時抬起頭、肩膀,和下肢。維持至少一秒的時間再放鬆。每天實行越多次越好,但最好要進展至一個循環15-20次。如果有嚴重的骨質疏鬆,則在坐姿下進行後彎運動,以減少疼痛。另外也可平躺,在胸部後方放置滾筒,以改善駝背的程度。