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急性的脖子扭傷(俗稱落枕),常使脖子維持在有點側彎、前屈的姿勢。每個頸椎節都有可能發生,最常見是在C2-C3。落枕常發生在小孩或年輕人。發生的原因有椎間盤或是關節突關節異常。如果是椎間盤的纖維環破裂,椎間盤的核髓會溢流至纖維環,刺激到神經而感到疼痛。椎間盤的前方腫脹會壓迫到前側縱韌帶,造成頸長肌痙攣,吞嚥異常或是喉嚨痛。椎間盤的後方腫脹畫壓迫到後側縱韌帶、脊髓,或是神經根。關節突關節的異常包括滑液囊、關節囊、半月軟骨受到擠壓。
診斷與症狀
通常早上起床脖子突然感到不適,漸漸的脖子會感到強烈的疼痛,頸椎大範圍的肌肉痙攣使的頭部無法轉動。失去主動和被動的關節角度。常見的模式是頭部側彎和旋轉到壞邊,無法後彎。也可能旋轉到底或是旋轉到好邊才會感到疼痛。失去角度通常是因為肌肉痙攣或是因為痛。牽引通常會使症狀減輕。
治療
一般症狀會在7天內消失。牽引通常會使症狀減輕。可在牽引的狀態做關節角度的活動。進行關節鬆動術或是牽引之前,可先熱敷或冰敷,放鬆痙攣的肌肉。禁止前彎的動作。前幾天可帶軟頸圈保護及支撐脖子。等疼痛感消失,就可開始穩定頸椎的復健運動。
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