骨骼肌肉徒手保健(台南)

乳房腫瘤

要預測乳房腫瘤及乳癌的轉移，必須了解乳房淋巴的回流。乳房腫瘤，絕大多數都是由乳腺小葉內末端管的腺體上皮，演化成的腺癌。進入淋巴管的癌細胞，在進入靜脈系統之前，會先通過2或3群的淋巴結。癌細胞干擾乳房的淋巴回流，可能造成乳頭剝離，並且使皮膚產生如皮革般增厚的外觀。因為阻礙淋巴的回流，導致淋巴水腫，使的皮膚變厚成漲滿，而且有明顯突出的孔洞，因此乳房呈現橘子皮外觀。

乳癌通常經由淋巴管進行轉移，而在癌細胞由乳房轉移的過程中，首當其衝的就是腋下淋巴結。癌細胞駐紮在淋巴結中，淋巴結嚴然是癌細胞的巢穴一般。淋巴管路系統提供豐富的交通，包括腋下、頸部及胸骨旁淋巴結，都是癌細胞自乳房轉移至鎖骨上淋巴結、對側乳房或腹腔的因素。因為大部分來自乳房的淋巴，會注入腋下淋巴結，因此腋下淋巴結是乳癌最常發生轉移的位置。觸診到腫大的腋下淋巴結，可以早期發現轉移的乳癌，並且若可以觸摸的到淋巴結，被認為可能是乳癌。然而未觸診到腫大的腋下淋巴結，並不能保證乳癌沒有轉移，因為惡性的癌細胞也許已經通過腋下淋巴結，而轉移至其他淋巴結了，像是鎖骨下淋巴結及鎖骨上淋巴結。

腋部淋巴結的切除

腋部淋巴結的切除，以及病理分析，通常可做為判斷惡性腫瘤的期別，及決定治療的適當方法。由於腋部淋巴結的排列，及引流的淋巴有其特定的順序，故依序切除與檢驗淋巴結，可判定腫瘤發育的期別，以及是否轉移。切除腋部的淋巴結後，可能會阻礙上肢淋巴的引流，使淋巴積聚於皮下組織，導致淋巴水腫。

復健運動

手術後在患側邊可能會有手臂水腫、肩關節活動度降低，胸壁緊繃的現象。減緩上肢的水腫及恢復肩關節的活動度，對於維持一般日常生活所需的功能性相當重要。

上肢水腫

對手臂進行淋巴按摩，促進循環。手臂舉高過心臟的高度，做握拳運動，或是內轉外轉、繞圈運動。避免提重物。

肩關節活動度

對有限制的方向做關節鬆動術。角度的限制也可能是因胸壁的緊繃或是軟組織的沾粘所導致。深層軟組織按摩或是伸展緊繃的肌肉，對疤痕組織進行按摩，手臂爬牆運動，都可有效恢復肩關節的角度。