imagesCA4SO7Z1.jpg  

生鏽的釘子刺穿手指的傷害可能會引起指滑液鞘受感染肌腱與滑液鞘發炎時(腱鞘炎)手指會腫脹且動作時會有疼痛感由於第234根手指的肌腱幾乎都有各自的滑液鞘所以感染通常侷限在受感染的手指然而如果感染未受治療則這些滑液鞘的近端測可能會破裂導致感染傳到掌中央空間因為小指的滑液鞘通常與屈肌總鞘相連因此小指如果發生腱鞘炎感染可能會傳到屈肌總鞘然後經由手掌和腕隧道傳染到前臂前面旋前方肌和屈肌群肌腱之間的空間同樣的大拇指的腱鞘炎可經由屈拇指長肌肌腱的滑液鞘往近測擴散從手指的感染會擴散多遠端視他們和屈肌總鞘連接的差異

de-quervains-tenosynovitis-computer-mouse.jpg   

腕部背面之外展拇指長肌和伸拇指短肌的肌腱,位在相同的肌鍵性鞘裡。肌腱在共同的鞘內,會導致滑液鞘的纖維性變厚,和骨纖維性隧道的狹窄。過度摩擦係因手部在緊握和絞擰時(如擰乾衣服),重複用力而引起的,此種狀況稱Quervain氏腱鞘炎狹窄(俗稱媽媽手)。它會引起腕部的疼痛感,往近側及遠側,擴散到前臂與大拇指在腕部外側的纖維總鞘,可感受到局部的觸痛感

 TriggerFingerlabel.jpg  

手指掌側面之纖維性指鞘如果增厚,會造成骨纖維性隧道的狹窄。此狹窄係因重複用力使用手指而產生的。如果屈指深肌及屈指淺肌的肌腱,在接近隧道處發生腫大,患者將無法伸展手指。當手指被動地伸展時,可聽到的聲音。當腫大的肌腱移動,產生屈曲動作時,會另外造成的聲音,此狀況被稱為手指腱鞘炎狹窄(俗稱板機指)。

 

診斷

DeQ2_3_c.jpg  

媽媽手

  1. 大拇指用力後彎與外展會疼痛
  2. 把大拇指握在拳頭裡面,拳頭往尺骨方向移動會感到疼痛
  3. 觸摸橈骨莖突處會有疼痛感

 

板機指

  1. 疼痛可能發生在掌骨與指骨關節處
  2. 手指常常卡在屈曲的位置
  3. 通常需要被動的力量才能伸直手指

 

治療

媽媽手

對於肌腱做超音波、深層按摩1~2星期,每星期3~4次治療。維持或改善肌腱的活動度和發炎情形。如果發炎情況嚴重可以考慮穿戴副木固定,避免增加摩擦的次數。

板機指

可在晚上睡覺前用貼布或是穿戴副木把手指固定在伸直的狀態。白天每個小時都要進行手指彎曲和肌腱滑動的復健運動超音波、軟組織鬆動、冰敷可用來減緩疼痛和腫脹的情形。

trigger-finger.jpg  

 

創作者介紹
創作者 徒手保健 的頭像
徒手保健

骨骼肌肉徒手保健(台南)

徒手保健 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()


留言列表 (2)

發表留言
  • 柏逸
  • 你好、請問可將手指固定在伸直狀態'的副木可去哪兒購買?謝謝
  • 訪客
  • 請問得此病平時可以吃什麼來保養?