cervical-spondylosis.jpgHerniated%20Disc.gif         

一般而言椎骨脫離關節炎椎間盤突出都稱之為退化單獨或是合併在一起常常導致脊椎狹窄及神經根壓迫退化是身體企圖修復自己的過程藉由肌肉的筋鑾增加關節表面面積穩固不穩定的關節退化的過程大致可分為三個過程

 早期失能

 活動椎節的後半部及椎間盤有些微的功能異常受損的程度是可恢復的關節突關節facet joint的改變與其他滑液囊關節發炎的情形是一樣的。慢性的滑液囊發炎和關節的腫脹會拉扯到關節囊。發炎的滑液囊會在關節囊軟骨表面產生皺摺而損害軟骨。多數的狀況是早期的失能會影響關節囊和滑液囊,再來就會影響到軟骨表面和椎節。椎間盤的受損在早期是不明顯的,但是椎間盤外圍的纖維環可能會有些許的拉傷。如果最外圍的纖維環有拉傷的現象,因為有血液的供應,會自體修復。但如果是深層的纖維環受損,因為沒有血液的供應,不太有修復的機會。漸漸的,會形成環狀、放射狀的撕裂,椎間盤也因此失去蛋白聚醣proteoglycan的成分。

 中期不穩定期

 早期失能的持續會減少後側關節囊及纖維環的彈性後側椎節韌帶加上關節囊纖維為使其椎節穩固而形成骨刺結果因骨刺的形成幫助穩固不穩地的椎間盤

 穩固後期

 為了穩固不穩定的椎節導致關節囊的纖維化、破壞椎間盤成分還有骨刺的形成。骨刺的形成增加受壓關節表面的表面積,也減少活動的空間,形成活動度減少、些許疼痛的可動椎節。

 

每個時期都有不同的症狀,治療應對應各個時期的症狀來設計復健方式。

 

創作者介紹
創作者 徒手保健 的頭像
徒手保健

骨骼肌肉徒手保健(台南)

徒手保健 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()