張華真

 

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足部為人體最複雜的結構之一,由26塊骨骼、57個可動或微動關節,來提供極高之穩定度及活動度,使足部能承受全身重量之負荷,且具有支撐、伸縮、扭曲、彈跳、吸震及摩擦等功能,尤其是『內縱足弓』,它在人體行走或跑步時,提供適度的彈力和扭力並吸收地面之反作用力,以適應各種地形達到吸震的效果,就好像是足底的避震彈簧,人體地基的避震器一樣。

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不良的姿勢骨盆前傾駝背伴隨變緊的闊筋膜張肌與髂脛束。骨盆前傾所伴隨的下肢代償姿勢,包括股骨內轉、X型腿、脛骨外轉,扁平足與拇指外翻。因為闊筋膜張肌與髂脛束具有多樣性的功能所以常因為過度使用而扭傷。常見有關闊筋膜張肌與髂脛束的診斷有 :

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髖關節前側的肌肉(內收肌髂腰肌縫匠肌股直肌及內轉肌)會因任何形式的運動而扭傷或拉傷髖關節的疼痛可能來自腰椎髖關節或是髂薦關節。然而當作有阻力的動作發生疼痛時,較常見情形是來自於肌腱發炎及肌肉拉傷。如果做髖關節彎曲的動作疼痛感,那可能有下列幾種情形 :

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乳房腫瘤

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生鏽的釘子刺穿手指的傷害可能會引起指滑液鞘受感染肌腱與滑液鞘發炎時(腱鞘炎)手指會腫脹且動作時會有疼痛感由於第234根手指的肌腱幾乎都有各自的滑液鞘所以感染通常侷限在受感染的手指然而如果感染未受治療則這些滑液鞘的近端測可能會破裂導致感染傳到掌中央空間因為小指的滑液鞘通常與屈肌總鞘相連因此小指如果發生腱鞘炎感染可能會傳到屈肌總鞘然後經由手掌和腕隧道傳染到前臂前面旋前方肌和屈肌群肌腱之間的空間同樣的大拇指的腱鞘炎可經由屈拇指長肌肌腱的滑液鞘往近測擴散從手指的感染會擴散多遠端視他們和屈肌總鞘連接的差異

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腕隧道症候群常發生在女性特別是工作性質類似彈鋼琴髮型師及牙醫師。形成的原因有很多,但主要是橫腕韌帶的變厚壓迫到神經。其他的原因還有月狀骨脫位、遠端橈骨骨折、屈肌滑液鞘的腫脹,都會造成腕隧道變狹窄。過度的手腕屈曲或伸直也會增加腕隧道的壓力。因為過度使用而造成的腱鞘炎、風濕性關節炎,或是身體系統的異常(脂肪瘤、糖尿病、懷孕)也是其中原因。一般認為腕隧道的正中神經因為血液的供應不足而有症狀的產生,但也有人認為是神經直接遭到壓迫所致。

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骨質疏鬆

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